頸椎問題引起的耳鳴通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性嗡嗡聲,與頸部活動相關(guān),可能伴有頭暈、肩頸酸痛等癥狀,需排除其他耳源性因素。
轉(zhuǎn)頭或低頭時耳鳴加重是典型特征,可能因頸椎病變壓迫椎動脈或交感神經(jīng)導(dǎo)致內(nèi)耳血供異常,可通過頸椎牽引、熱敷改善。
超過半數(shù)患者存在頸部僵硬、肩胛區(qū)疼痛,與頸椎生理曲度改變相關(guān),建議進(jìn)行頸部肌肉鍛煉和姿勢矯正。
部分耳鳴呈現(xiàn)與心跳同步的搏動感,提示頸椎關(guān)節(jié)增生刺激椎動脈,需通過頸部血管超聲確診,可服用甲磺酸倍他司汀改善循環(huán)。
平臥時耳鳴減輕或消失,久坐后加重,常見于頸椎間盤突出患者,推薦使用頸托制動配合氟桂利嗪緩解癥狀。
日常應(yīng)避免長時間低頭,睡眠時選擇合適高度的枕頭,若耳鳴持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)聽力下降應(yīng)及時就診神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科。