頭暈想吐冒虛汗拉肚子是怎么回事
神經(jīng)內(nèi)科編輯
醫(yī)路陽光
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醫(yī)路陽光
頭暈想吐冒虛汗拉肚子可能由急性胃腸炎、食物中毒、低血糖、中暑或胃腸型感冒引起，可通過補(bǔ)液、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。
1、急性胃腸炎：
多因病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致胃腸黏膜炎癥，常見諾如病毒、輪狀病毒或沙門氏菌感染。典型癥狀為水樣腹瀉伴陣發(fā)性腹痛，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時可出現(xiàn)脫水性頭暈。治療需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，必要時使用蒙脫石散止瀉，細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑用左氧氟沙星。
2、食物中毒：
食用被金黃色葡萄球菌、副溶血弧菌等污染的食物后2-6小時發(fā)病，除消化道癥狀外可能出現(xiàn)視物模糊、四肢麻木等神經(jīng)毒性表現(xiàn)。需立即停止進(jìn)食可疑食物，嘔吐劇烈者可用甲氧氯普胺，腹瀉嚴(yán)重時需靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)。
3、低血糖發(fā)作：
糖尿病患者胰島素過量或長時間未進(jìn)食時，血糖低于3.9mmol/L會出現(xiàn)冷汗、心悸、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀，伴隨腦功能紊亂性頭暈。即刻進(jìn)食含糖食物后癥狀通常10分鐘內(nèi)緩解，反復(fù)發(fā)作者需調(diào)整降糖方案。
4、中暑先兆：
高溫環(huán)境下大量出汗導(dǎo)致血容量不足，早期表現(xiàn)為面色蒼白、冷汗淋漓、惡心腹瀉等循環(huán)衰竭癥狀，核心體溫常超過38℃。需迅速轉(zhuǎn)移至陰涼處，飲用含電解質(zhì)飲料，用濕毛巾冷敷大動脈處，出現(xiàn)意識障礙需緊急送醫(yī)。
5、胃腸型感冒：
柯薩奇病毒等呼吸道病毒感染后，部分患者會出現(xiàn)消化道癥狀為主的變異表現(xiàn)，可能伴有低熱、咽痛。治療以對癥為主，可用藿香正氣水緩解嘔吐，腹瀉超過3天需排查繼發(fā)乳糖不耐受。
建議發(fā)病期間選擇米湯、藕粉等低渣流食，避免奶制品及高纖維食物。每次腹瀉后補(bǔ)充200ml口服補(bǔ)液鹽，用溫水擦拭皮膚保持清潔。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、尿量減少或意識模糊，需立即急診處理?；謴?fù)期可逐步添加蒸蘋果、山藥粥等收斂性食物，兩周內(nèi)避免辛辣刺激飲食。
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