子宮內膜癌1a期通常以手術聯(lián)合個體化治療為主,極少數(shù)情況下可能結合放療。治療方案需根據(jù)病理分級、肌層浸潤深度、患者年齡及生育需求等因素綜合評估。
全子宮雙附件切除是1a期的標準治療,術后病理確診無高危因素可不追加輔助治療。
存在淋巴脈管間隙浸潤等危險因素時,術后可能補充陰道近距離放療,外照射放療使用概率較低。
G1級1a期基本無須放療,G3級或特殊病理類型可能考慮放療聯(lián)合化療。
老年患者或有手術禁忌證者,可考慮單純放療,但需嚴格符合國際指南限定條件。
治療期間建議保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質蛋白,適度進行有氧運動,遵醫(yī)囑定期復查腫瘤標志物及影像學檢查。