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原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓可通過病因篩查、癥狀特點(diǎn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和治療效果四個(gè)方面進(jìn)行鑒別。
原發(fā)性高血壓多無明確病因,與遺傳、年齡等因素相關(guān);繼發(fā)性高血壓常由腎動(dòng)脈狹窄、嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病導(dǎo)致,需通過影像學(xué)檢查明確。
原發(fā)性高血壓早期常無癥狀;繼發(fā)性高血壓可能伴隨頭痛、多汗等特征性表現(xiàn),且血壓波動(dòng)更明顯。
原發(fā)性高血壓實(shí)驗(yàn)室檢查多正常;繼發(fā)性高血壓需進(jìn)行腎素-血管緊張素檢測、尿兒茶酚胺測定等特異性檢查。
原發(fā)性高血壓對(duì)常規(guī)降壓藥反應(yīng)良好;繼發(fā)性高血壓需針對(duì)原發(fā)病治療,單純降壓藥物效果不佳。
建議定期監(jiān)測血壓變化,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)完善檢查,高血壓患者應(yīng)保持低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。