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竇性心動(dòng)過(guò)緩伴不齊可通過(guò)生活調(diào)整、藥物治療、心臟起搏器植入、病因治療等方式干預(yù)。該癥狀通常由迷走神經(jīng)張力過(guò)高、藥物副作用、心肌缺血、甲狀腺功能減退等原因引起。

1、生活調(diào)整

避免劇烈運(yùn)動(dòng)及突然體位變化，戒煙限酒，保持規(guī)律作息，減少咖啡因攝入有助于改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能。

2、藥物治療

可能與竇房結(jié)功能減退、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、乏力等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用阿托品、異丙腎上腺素、茶堿類藥物提升心率。

3、起搏器植入

可能與病態(tài)竇房結(jié)綜合征、嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為暈厥、黑朦等癥狀。對(duì)于心率持續(xù)低于40次/分伴血流動(dòng)力學(xué)異常者需評(píng)估起搏器植入指征。

4、病因治療

針對(duì)甲狀腺功能減退、心肌炎等原發(fā)病進(jìn)行治療，糾正電解質(zhì)失衡，停用β受體阻滯劑等致心動(dòng)過(guò)緩藥物。

日常監(jiān)測(cè)心率變化，避免突然站立或過(guò)度用力，出現(xiàn)暈厥或意識(shí)喪失需立即就醫(yī)。定期復(fù)查心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估病情進(jìn)展。