肺水腫是較嚴重的臨床急癥,早期表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽伴粉紅色泡沫痰,可能快速進展為呼吸衰竭及多器官功能障礙。
早期主要表現(xiàn)為活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難,與心功能代償不足、肺毛細血管壓力輕度升高有關。
典型癥狀包括端坐呼吸、大汗淋漓、血氧下降,此時肺泡內滲液導致氣體交換障礙,需緊急氧療及利尿治療。
持續(xù)缺氧可引發(fā)心肌損傷、腎功能衰竭等并發(fā)癥,部分患者需氣管插管機械通氣支持。
合并冠心病、腎功能不全或嚴重感染的患者,死亡率明顯升高,需重癥監(jiān)護治療。
肺水腫患者應嚴格限制鈉鹽攝入,監(jiān)測每日尿量和體重變化,出現(xiàn)呼吸困難加重應立即就醫(yī)。