月經(jīng)期僅出現(xiàn)腹痛而無出血可能由激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、黃體功能不全等原因引起,可通過熱敷、藥物干預(yù)、手術(shù)等方式緩解。
精神壓力或作息紊亂導(dǎo)致前列腺素分泌異常,引發(fā)子宮痙攣性疼痛。建議保持規(guī)律作息,用暖水袋熱敷下腹部,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或萘普生等止痛藥。
異位內(nèi)膜組織刺激盆腔神經(jīng),常伴有性交痛和不孕??赡芘c經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān),表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。需通過腹腔鏡確診,可遵醫(yī)囑使用地諾孕素、戈舍瑞林或屈螺酮炔雌醇片控制病灶。
病原體上行感染導(dǎo)致輸卵管粘連,腹痛多伴隨發(fā)熱和異常分泌物。與不潔性生活、宮腔操作有關(guān),需抗生素治療如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素聯(lián)合甲硝唑,嚴(yán)重者需住院靜脈用藥。
孕酮分泌不足使子宮內(nèi)膜脫落異常,可能出現(xiàn)隱痛伴月經(jīng)量少。與卵巢功能減退有關(guān),可通過孕激素補(bǔ)充治療,如黃體酮膠囊、地屈孕酮或微?;S體酮陰道栓劑。
建議記錄疼痛周期與持續(xù)時(shí)間,避免經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng),若反復(fù)發(fā)作或疼痛加劇需婦科超聲檢查排除器質(zhì)性疾病。