上眼瞼下垂可能由先天性因素、衰老、重癥肌無力、動眼神經(jīng)麻痹等原因引起。
部分人群出生即存在提上瞼肌發(fā)育異常,表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性上瞼下垂。輕度可觀察隨訪,影響視力需行提上瞼肌縮短術(shù)。
隨著年齡增長,提上瞼肌腱膜退行性變導(dǎo)致機(jī)械性下垂??赏ㄟ^冷敷緩解水腫,嚴(yán)重者考慮額肌懸吊術(shù)改善外觀。
與神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜抗體介導(dǎo)損傷有關(guān),表現(xiàn)為晨輕暮重性下垂。需使用溴吡斯的明改善癥狀,配合糖皮質(zhì)激素沖擊治療。
常由糖尿病、顱內(nèi)動脈瘤壓迫導(dǎo)致,多伴隨瞳孔散大。急性期需治療原發(fā)病,頑固性麻痹可行硅膠條懸吊術(shù)矯正。
避免過度揉眼,定期眼科檢查瞼裂高度,若遮擋瞳孔需及時就醫(yī)評估手術(shù)指征。