頭暈想吐可能是低血糖、前庭神經(jīng)元炎、高血壓或梅尼埃病等疾病的表現(xiàn),癥狀按早期眩暈惡心進(jìn)展至嚴(yán)重嘔吐平衡障礙發(fā)展。
空腹或飲食不規(guī)律導(dǎo)致血糖下降,出現(xiàn)冷汗、手抖伴頭暈惡心。需立即進(jìn)食含糖食物,可口服葡萄糖片劑、靜脈注射50%葡萄糖溶液或胰高血糖素。
內(nèi)耳平衡感受器異常引發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈,常伴眼球震顫。可用前庭抑制劑如地芬尼多、抗組胺藥異丙嗪或鎮(zhèn)靜劑艾司唑侖緩解癥狀。
高血壓或體位性低血壓導(dǎo)致腦灌注不足,引發(fā)頭部脹痛伴嘔吐。需監(jiān)測(cè)血壓,降壓可用氨氯地平、利尿劑氫氯噻嗪或β受體阻滯劑美托洛爾。
梅尼埃病等耳部疾病引起反復(fù)發(fā)作的眩暈耳鳴,伴隨聽力下降。治療可用改善微循環(huán)藥物倍他司汀、利尿劑呋塞米或鼓室注射地塞米松。
避免突然改變體位,發(fā)作時(shí)保持平臥,若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)意識(shí)障礙需急診處理。建議記錄發(fā)作頻率和誘因以便醫(yī)生診斷。