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寶寶噴射狀嘔吐的原因

病情描述:

寶寶噴射狀嘔吐的原因

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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于臻副主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

噴射狀嘔吐是嬰幼兒消化道急癥的典型表現(xiàn)，可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸炎、胃食管反流、幽門肥厚性梗阻等原因引起，家長需立即觀察伴隨癥狀并就醫(yī)評估。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)：
奶瓶喂養(yǎng)時奶嘴孔過大、哺乳姿勢不當(dāng)導(dǎo)致吞入過量空氣，可能引發(fā)劇烈嘔吐。建議家長選擇合適奶嘴、保持45度角哺乳，哺乳后豎抱拍嗝15分鐘。
2、胃腸炎：
輪狀病毒或諾如病毒感染時，胃腸黏膜充血水腫伴隨腸蠕動異常，典型表現(xiàn)為嘔吐后出現(xiàn)蛋花湯樣便?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。
3、胃食管反流：
食管下括約肌發(fā)育不全使胃內(nèi)容物反流，嘔吐物常含奶塊且伴有喂養(yǎng)哭鬧。家長需少量多次喂養(yǎng)，醫(yī)生可能建議使用鋁碳酸鎂顆粒、雷尼替丁顆粒、多潘立酮混懸液。
4、幽門梗阻：
幽門肌層肥厚導(dǎo)致胃排空受阻，特征性表現(xiàn)為進(jìn)食后立即噴射性嘔吐且嘔吐物不含膽汁。需超聲確診后行幽門環(huán)肌切開術(shù)，延遲治療可能引發(fā)脫水及電解質(zhì)紊亂。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶嘔吐呈噴射狀時，應(yīng)暫停喂養(yǎng)并記錄嘔吐頻次，及時攜帶嘔吐物樣本就醫(yī)排查病因，避免自行使用止吐藥物。

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