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甲狀腺萎縮可能引發(fā)橋本甲狀腺炎、原發(fā)性甲狀腺功能減退、粘液性水腫昏迷、甲狀腺癌等疾病,其后果主要包括代謝減緩、生長發(fā)育異常等全身性影響。
甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降,常表現(xiàn)為怕冷、體重增加。需終身服用左甲狀腺素鈉片等激素替代藥物,定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平。
心肌收縮力減弱可能引發(fā)心率減慢、心包積液。需聯(lián)合使用左甲狀腺素鈉與β受體阻滯劑(如普萘洛爾),嚴(yán)重者需心包穿刺治療。
中樞神經(jīng)髓鞘形成障礙可致記憶力減退、抑郁癥狀。除補充甲狀腺激素外,可短期使用舍曲林等抗抑郁藥物改善癥狀。
女性可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、不孕,男性可伴性欲減退。需調(diào)整左甲狀腺素劑量至血清游離T4達(dá)正常范圍上限,妊娠期需每4周復(fù)查甲狀腺功能。
日常需保證碘鹽及海帶等富碘食物攝入,避免卷心菜等致甲狀腺腫物質(zhì)。建議每3-6個月復(fù)查甲狀腺超聲與抗體水平,警惕惡性病變可能。