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巨幼紅細(xì)胞性貧血是不是缺鐵性貧血
病情描述:
巨幼紅細(xì)胞性貧血是不是缺鐵性貧血
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    巨幼紅細(xì)胞性貧血不是缺鐵性貧血。巨幼紅細(xì)胞性貧血主要由葉酸或維生素B12缺乏引起,缺鐵性貧血?jiǎng)t由鐵元素不足導(dǎo)致,兩者病因、癥狀及治療方案均不同。

    1、病因差異

    巨幼紅細(xì)胞性貧血與紅細(xì)胞DNA合成障礙有關(guān),常見(jiàn)于葉酸或維生素B12攝入不足;缺鐵性貧血是因血紅蛋白合成原料鐵缺乏所致。

    2、癥狀區(qū)別

    巨幼紅細(xì)胞性貧血可能出現(xiàn)舌炎、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;缺鐵性貧血典型表現(xiàn)為乏力、指甲脆薄及異食癖。

    3、檢測(cè)指標(biāo)

    巨幼紅細(xì)胞性貧血可見(jiàn)平均紅細(xì)胞體積增大,血清葉酸或維生素B12水平降低;缺鐵性貧血表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血,血清鐵蛋白下降。

    4、治療方式

    巨幼紅細(xì)胞性貧血需補(bǔ)充葉酸或維生素B12制劑;缺鐵性貧血需鐵劑治療并改善膳食鐵攝入。

    建議貧血患者完善血常規(guī)、鐵代謝等檢查明確類(lèi)型,避免自行補(bǔ)鐵或補(bǔ)充維生素,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

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舌下溫度37.3℃是低燒嗎
舌下溫度37.3℃與臨界值相差不遠(yuǎn),若不存在生理性因素屬于低燒;若存在生理性因素,則不屬于低燒。 舌下正常溫度應(yīng)為36.3-37.2℃,舌下溫度37.3℃與臨界值相差較近,應(yīng)考慮是否存在生理性因素,若不存在生理性因素,且伴有喉嚨腫痛、頭痛、咳嗽等癥狀,則屬于低燒。 若存在生理性因素,如一天中體溫存在波動(dòng),通常中午或下午體溫較高;或是情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素,同樣會(huì)導(dǎo)致體溫生理性升高。這種情況下,舌下溫度37.3℃不屬于低燒。
發(fā)燒40度怎么退燒最快
由于個(gè)體間差異較大,并不存在最快的退燒方式。可先服用退燒藥物配合物理降溫,然后做相關(guān)檢查確定發(fā)燒病因。 1.退燒藥物:發(fā)燒40度已經(jīng)屬于高燒,應(yīng)盡快退燒,否則可能影響神經(jīng)系統(tǒng)或心肺功能??煞猛藷幬锶绮悸宸?、對(duì)乙酰氨基酚片等,必要時(shí)可使用糖皮質(zhì)激素。 2.物理降溫:40度需結(jié)合物理降溫盡快退燒,可使用30%-50%的乙醇擦拭,主要擦拭腹股溝、腋下、頸部的血管豐富部位,擦拭以半小時(shí)為宜,應(yīng)注意避開(kāi)心前區(qū),同時(shí)注意保暖。 3.確定病因:發(fā)燒一般是由炎癥引起,應(yīng)做血常規(guī)等檢查確定病因后對(duì)癥使用抗炎藥物,否則發(fā)燒易反復(fù)。
發(fā)燒最高多少度
高燒最高可達(dá)41度或以上,目前根據(jù)每個(gè)人發(fā)燒情況,通常分為低度熱型、中度熱型、高度熱型、超高度熱型,在不同階段體溫水平有一定差異。 1.低度熱型:溫度在38度以下,屬低熱。 2.中度熱型:溫度大概在38-39度之間,因病原菌反復(fù)刺激人的機(jī)體,體溫會(huì)超過(guò)正常溫度,且發(fā)燒時(shí)會(huì)伴有咽喉痛、流鼻涕、胸痛、呼吸困難、鼻塞等癥狀。 3.高度熱型:溫度大概在39.1-41度之間,溫度極速增高。 4.超高度熱型:溫度會(huì)超過(guò)41度,為高溫重癥狀,患者會(huì)出現(xiàn)高燒不退,重癥者會(huì)昏迷、神志不清。
發(fā)燒手腳冰涼怎么辦
發(fā)燒手腳冰涼,通過(guò)物理方法可改善癥狀,如摩擦手腳掌、溫水泡手泡腳、多喝熱水等。同時(shí)積極治療原發(fā)病、降溫治療等。 1.摩擦手腳掌:通過(guò)摩擦手腳掌可加快末梢血液循環(huán),緩解發(fā)涼現(xiàn)象。 2.溫水泡手腳:在水溫的刺激下,血液循環(huán)速度也會(huì)加快,可使手腳快點(diǎn)溫暖起來(lái)。 3.多喝熱水:喝熱水有助加快血液循環(huán),并能促進(jìn)新陳代謝,不但具有退燒作用,還可改善末梢循環(huán),有助緩解癥狀。 4.退熱治療:持續(xù)發(fā)熱可采取物理方法降溫,如溫水擦浴、洗溫水澡或貼退熱貼等促進(jìn)體溫下降,從而緩解手腳冰涼。但還需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,分析具體病因,對(duì)因治療。