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月經(jīng)前一周陰道出血可能由黃體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、激素水平波動(dòng)等原因引起，可通過藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、黃體功能不足

黃體期孕激素分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜提前脫落，表現(xiàn)為點(diǎn)滴出血，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充孕激素。

2、子宮內(nèi)膜息肉

息肉機(jī)械性刺激引發(fā)出血，常伴隨月經(jīng)量增多，宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式，藥物可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

3、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)間期出血，可能伴有痛經(jīng)，根據(jù)病情選擇肌瘤剔除術(shù)或米非司酮等藥物縮小肌瘤體積。

4、激素水平波動(dòng)

排卵后雌激素波動(dòng)使內(nèi)膜不穩(wěn)定，出現(xiàn)少量出血，通常無需治療，反復(fù)發(fā)作可短期服用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期。

建議記錄出血時(shí)間與量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，若出血持續(xù)或加重需及時(shí)婦科就診排查器質(zhì)性疾病。