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腰椎壓縮性骨折椎體成形術(shù)后的注意事項
病情描述:
腰椎壓縮性骨折椎體成形術(shù)后的注意事項
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    腰椎壓縮性骨折椎體成形術(shù)后需注意體位管理、疼痛控制、康復(fù)訓(xùn)練及并發(fā)癥監(jiān)測，術(shù)后恢復(fù)通常需結(jié)合個體差異調(diào)整護理方案。

    1、體位管理：

    術(shù)后24小時內(nèi)保持仰臥位，避免腰部扭轉(zhuǎn)或彎曲，翻身時需軸向整體移動，可使用腰圍支具固定6-8周。

    2、疼痛控制：

    遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、洛索洛芬鈉，或弱阿片類藥物如曲馬多，避免自行調(diào)整劑量。

    3、康復(fù)訓(xùn)練：

    術(shù)后2周開始腰背肌等長收縮訓(xùn)練，4周后逐步增加直腿抬高、橋式運動，6周后引入核心穩(wěn)定性訓(xùn)練。

    4、并發(fā)癥監(jiān)測：

    觀察下肢感覺運動異常、發(fā)熱或排尿困難，警惕骨水泥滲漏、神經(jīng)損傷或感染，術(shù)后1/3/6個月定期復(fù)查椎體CT。

    術(shù)后3個月內(nèi)避免提重物及劇烈運動，補充鈣劑與維生素D促進骨愈合，控制體重減輕腰椎負荷。

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