四十歲女性月經(jīng)量少可能由卵巢功能減退、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過(guò)激素治療、中藥調(diào)理、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式改善。
圍絕經(jīng)期卵巢儲(chǔ)備下降導(dǎo)致雌激素分泌減少,表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量減少。建議檢測(cè)抗苗勒管激素,可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、坤泰膠囊等藥物調(diào)節(jié)。
長(zhǎng)期壓力或肥胖等因素影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,可能伴隨痤瘡、脫發(fā)。需檢測(cè)性激素六項(xiàng),可選用地屈孕酮片、優(yōu)思明、定坤丹等藥物進(jìn)行周期調(diào)理。
多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導(dǎo)致內(nèi)膜基底層受損,常合并痛經(jīng)。需行宮腔鏡檢查,可嘗試阿司匹林腸溶片、補(bǔ)佳樂(lè)、婦科千金片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
甲亢或甲減均可引起月經(jīng)紊亂,多伴有體重波動(dòng)、畏寒或心悸。應(yīng)檢查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、益母草顆粒等藥物干預(yù)。
建議增加豆制品、深色蔬菜、紅肉等含鐵食物攝入,避免過(guò)度節(jié)食,保持每周適度有氧運(yùn)動(dòng),定期進(jìn)行婦科檢查和超聲監(jiān)測(cè)。