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幽門螺桿菌尿素酶抗體偏高通常提示幽門螺桿菌現(xiàn)癥感染或既往感染,可能與胃黏膜炎癥、消化道潰瘍、胃炎、胃癌風(fēng)險等因素相關(guān)。
幽門螺桿菌感染可刺激胃酸分泌過多,導(dǎo)致胃黏膜充血水腫。建議通過碳13/14呼氣試驗確診后,采用阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑三聯(lián)療法。
該菌產(chǎn)生的尿素酶會削弱胃黏膜屏障,增加胃潰瘍或十二指腸潰瘍發(fā)生概率。典型癥狀包括規(guī)律性上腹痛,可選用膠體果膠鉍、雷貝拉唑、甲硝唑治療。
長期感染易引發(fā)慢性活動性胃炎,表現(xiàn)為腹脹、噯氣等。需聯(lián)合胃鏡評估黏膜損傷程度,常用藥物為枸櫞酸鉍鉀、替普瑞酮、左氧氟沙星。
世界衛(wèi)生組織將其列為一類致癌原,持續(xù)感染可能誘發(fā)胃黏膜腸上皮化生。高風(fēng)險人群應(yīng)每年接受胃鏡篩查,根治治療多含四環(huán)素、呋喃唑酮等藥物。
日常需分餐避免交叉感染,治療期間禁食辛辣刺激食物,完成療程后4周復(fù)查抗體水平。