骨惡性腫瘤可能由遺傳突變、電離輻射、化學(xué)致癌物、慢性骨髓炎等因素引起,可通過(guò)手術(shù)切除、放化療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。
家族性遺傳疾病如李-佛美尼綜合征會(huì)導(dǎo)致TP53基因突變,增加骨肉瘤概率。這類患者需定期影像學(xué)篩查,治療以保肢手術(shù)聯(lián)合新輔助化療為主。
長(zhǎng)期接觸X射線等輻射會(huì)損傷骨細(xì)胞DNA,常見(jiàn)于放射工作者。臨床表現(xiàn)以局部疼痛為主,需采用廣泛性切除配合術(shù)后放療。
苯并芘等工業(yè)污染物會(huì)誘發(fā)軟骨肉瘤,多見(jiàn)于特殊工種人群。早期表現(xiàn)為腫塊增長(zhǎng),治療需整塊切除結(jié)合順鉑化療。
長(zhǎng)期未控制的骨髓炎可能惡變?yōu)轺[狀細(xì)胞癌,特征為竇道經(jīng)久不愈。治療需徹底清創(chuàng)并行腫瘤根治性切除。
確診后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致病理性骨折,可適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),但所有治療均須在骨腫瘤??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。