維生素A中毒的表現(xiàn)主要有頭痛、惡心嘔吐、皮膚干燥脫屑、視力模糊等。維生素A中毒通常由過(guò)量攝入維生素A補(bǔ)充劑、長(zhǎng)期食用動(dòng)物肝臟、藥物相互作用、肝臟代謝異常等原因引起。
短期內(nèi)大量攝入維生素A可能導(dǎo)致急性中毒,表現(xiàn)為頭暈、嗜睡、顱內(nèi)壓增高。治療需立即停用維生素A制劑,必要時(shí)進(jìn)行對(duì)癥支持治療。可遵醫(yī)囑使用甘露醇降低顱壓、維生素E緩解毒性、地塞米松抗炎。
長(zhǎng)期過(guò)量攝入維生素A會(huì)在肝臟蓄積,出現(xiàn)肝脾腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。治療需嚴(yán)格限制維生素A攝入,監(jiān)測(cè)肝功能??勺襻t(yī)囑使用水飛薊賓護(hù)肝、雙氯芬酸鈉止痛、葡萄糖酸鈣改善骨代謝。
異維A酸等藥物與維生素A協(xié)同作用可能加重中毒風(fēng)險(xiǎn),伴隨口唇干裂、脫發(fā)。治療需調(diào)整用藥方案??勺襻t(yī)囑使用尿素軟膏滋潤(rùn)皮膚、米諾地爾改善脫發(fā)、維生素B族輔助代謝。
肝膽疾病患者維生素A代謝能力下降,易出現(xiàn)黃疸、腹水等嚴(yán)重癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病,嚴(yán)格限制維生素A攝入??勺襻t(yī)囑使用熊去氧膽酸利膽、呋塞米利尿、人血白蛋白支持。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)期大量食用動(dòng)物肝臟或魚肝油,服用維生素A制劑需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,出現(xiàn)中毒癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。