權(quán)威問答
下樓梯時(shí)膝蓋疼痛可能由髕骨軟化癥、半月板損傷、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息、物理治療、消炎鎮(zhèn)痛藥物、關(guān)節(jié)腔注射等方式緩解。
髕骨軟骨面因長期摩擦導(dǎo)致退變磨損，表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋前方刺痛，可通過超聲波理療、股四頭肌鍛煉改善，藥物可使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊。
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作易造成半月板撕裂，典型表現(xiàn)為下樓梯時(shí)關(guān)節(jié)間隙疼痛伴彈響，急性期需支具固定，可服用洛索洛芬鈉片、鹽酸乙哌立松片，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合。
關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)骨贅形成，晨起僵硬且下樓梯疼痛加劇，治療包括超短波理療、口服美洛昔康片，嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
自身免疫性疾病導(dǎo)致滑膜增生侵蝕關(guān)節(jié)，常伴對稱性疼痛和晨僵，需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片，生物制劑如阿達(dá)木單抗可控制病情進(jìn)展。
建議避免反復(fù)上下樓梯及深蹲動作，超重者需減重，疼痛持續(xù)兩周以上應(yīng)至骨科就診完善磁共振檢查。
