巧克力囊腫可能由子宮內(nèi)膜異位癥、經(jīng)血逆流、免疫功能異常、遺傳因素等原因引起,可通過藥物抑制、手術(shù)切除、激素調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)整等方式治療。
子宮內(nèi)膜組織異常生長(zhǎng)至卵巢,周期性出血形成囊腫。常見伴隨痛經(jīng)、性交疼痛,可能與盆腔粘連有關(guān)。治療可選擇炔諾酮、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物。
月經(jīng)期子宮收縮導(dǎo)致經(jīng)血經(jīng)輸卵管逆流至盆腔,內(nèi)膜細(xì)胞種植于卵巢表面??赡馨殡S月經(jīng)量增多,與非甾體抗炎藥長(zhǎng)期使用相關(guān)。建議使用口服避孕藥調(diào)節(jié)周期。
機(jī)體免疫清除能力下降導(dǎo)致逆流內(nèi)膜細(xì)胞存活。可出現(xiàn)慢性盆腔疼痛,與長(zhǎng)期壓力有關(guān)。治療需結(jié)合免疫調(diào)節(jié)和促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑。
直系親屬患病史者發(fā)病概率升高,可能與特定基因變異相關(guān)。多表現(xiàn)為雙側(cè)囊腫,建議早期篩查。治療需個(gè)體化評(píng)估后選擇藥物或手術(shù)方案。
建議經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期婦科檢查,控制豆制品等植物雌激素?cái)z入量,適度運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。