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1型糖尿病與2型糖尿病的主要區(qū)別在于病因、發(fā)病年齡、胰島功能及治療方式,1型以自身免疫導(dǎo)致胰島β細(xì)胞破壞為主,2型主要為胰島素抵抗伴相對(duì)分泌不足。
1型糖尿病主要由自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致胰島β細(xì)胞破壞,遺傳因素起次要作用;2型糖尿病主要由胰島素抵抗和胰島β細(xì)胞功能進(jìn)行性減退共同作用,肥胖和不良生活方式是重要誘因。
1型糖尿病多在兒童青少年期急性起病,2型糖尿病常見于中老年群體,近年青少年發(fā)病率有上升趨勢(shì),起病較隱匿。
1型糖尿病確診時(shí)胰島功能通常完全喪失,依賴外源性胰島素;2型糖尿病初期仍保留部分胰島功能,可通過口服藥刺激分泌。
1型糖尿病需終身胰島素替代治療;2型糖尿病早期可通過生活方式干預(yù)和口服降糖藥控制,后期約三分之一患者需聯(lián)用胰島素。
兩類糖尿病患者均需定期監(jiān)測(cè)血糖,保持合理膳食結(jié)構(gòu)和適度運(yùn)動(dòng),避免急性并發(fā)癥發(fā)生。