夜間牙痛加劇可能與牙髓炎、齲齒、牙齦炎、牙齒隱裂等因素有關(guān),疼痛感在夜間明顯多與體位改變、神經(jīng)敏感度變化相關(guān)。
牙髓受細(xì)菌感染引發(fā)炎癥,夜間平躺時(shí)頭部血流增加導(dǎo)致髓腔壓力升高,表現(xiàn)為跳痛或持續(xù)性劇痛,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或甲硝唑片緩解。
齲洞接近牙髓時(shí)冷熱刺激傳導(dǎo)更敏感,夜間唾液分泌減少使酸性物質(zhì)滯留,需及時(shí)充填治療,急性期可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、阿莫西林膠囊或人工牛黃甲硝唑膠囊。
睡眠時(shí)口腔活動(dòng)減少導(dǎo)致局部血液循環(huán)淤滯,炎癥物質(zhì)積聚引發(fā)脹痛,建議使用氯己定含漱液清潔,配合頭孢克肟分散片、奧硝唑片控制感染。
夜間咀嚼肌不自覺緊咬加重裂紋處應(yīng)力,表現(xiàn)為咬合痛,需避免硬物咀嚼,急性期可用洛索洛芬鈉片、青霉素V鉀片或替硝唑片緩解癥狀。
建議避免睡前攝入刺激性食物,采用高枕頭臥位減輕充血,持續(xù)疼痛超過24小時(shí)需口腔科檢查排除根尖周炎或頜骨病變。