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權(quán)威問(wèn)答

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髖關(guān)節(jié)滑膜炎3級(jí)
病情描述:
髖關(guān)節(jié)滑膜炎3級(jí)
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    髖關(guān)節(jié)滑膜炎3級(jí)屬于關(guān)節(jié)滑膜炎癥的中重度階段,通常由創(chuàng)傷性損傷、感染性關(guān)節(jié)炎風(fēng)濕免疫疾病、退行性關(guān)節(jié)病變等因素引起,需通過(guò)藥物抗炎、關(guān)節(jié)腔沖洗、物理治療及手術(shù)干預(yù)等方式綜合治療。

    1、創(chuàng)傷性損傷:

    關(guān)節(jié)扭傷或撞擊可能導(dǎo)致滑膜充血水腫,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限。急性期需制動(dòng)并冷敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

    2、感染性關(guān)節(jié)炎:

    細(xì)菌或病毒感染引發(fā)滑膜化膿性炎癥,伴隨發(fā)熱及關(guān)節(jié)劇痛。需進(jìn)行關(guān)節(jié)液培養(yǎng)后使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素治療。

    3、風(fēng)濕免疫疾?。?/h3>

    類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病導(dǎo)致滑膜增生,晨僵癥狀明顯。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物,配合糖皮質(zhì)激素局部注射。

    4、退行性關(guān)節(jié)病變:

    骨關(guān)節(jié)炎晚期繼發(fā)滑膜肥厚,關(guān)節(jié)畸形且活動(dòng)障礙。嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后聯(lián)合玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑功能。

    日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力,可進(jìn)行水中康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,疼痛加劇時(shí)及時(shí)復(fù)查影像學(xué)評(píng)估病情進(jìn)展。

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