強(qiáng)直性脊柱炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、腫瘤壞死因子抑制劑、改善病情抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素等藥物控制癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免自行調(diào)整劑量。
雙氯芬酸鈉可緩解關(guān)節(jié)疼痛和晨僵,塞來(lái)昔布選擇性抑制環(huán)氧酶-2減少胃腸刺激,美洛昔康具有長(zhǎng)效抗炎作用。此類藥物需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
阿達(dá)木單抗通過(guò)阻斷炎癥因子改善脊柱活動(dòng)度,依那西普可抑制關(guān)節(jié)破壞進(jìn)展,英夫利昔單抗需靜脈輸注。使用前需篩查結(jié)核等感染。
柳氮磺吡啶適用于外周關(guān)節(jié)受累者,甲氨蝶呤可延緩放射學(xué)進(jìn)展,來(lái)氟米特能調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。需定期檢查血常規(guī)和肝功能。
潑尼松用于急性發(fā)作期短期控制炎癥,局部關(guān)節(jié)腔注射倍他米松可快速緩解單關(guān)節(jié)腫痛。長(zhǎng)期使用需預(yù)防骨質(zhì)疏松等副作用。
除藥物治療外,建議堅(jiān)持游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,睡眠時(shí)選擇硬板床保持脊柱生理曲度,定期復(fù)診評(píng)估病情變化。