權(quán)威問(wèn)答
新生兒病理性黃疸可能由母子血型不合溶血、紅細(xì)胞酶缺陷、感染或膽道梗阻等原因引起，需及時(shí)就醫(yī)明確病因并針對(duì)性治療。
ABO或Rh血型不合導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增加，產(chǎn)生過(guò)量膽紅素。表現(xiàn)為黃疸出現(xiàn)早、進(jìn)展快，可能伴貧血。治療需光療，嚴(yán)重時(shí)換血。
葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏等遺傳性疾病致紅細(xì)胞脆性增加，患者接觸樟腦丸等氧化劑后易溶血，需避免誘發(fā)因素并光療。
新生兒敗血癥、TORCH感染可抑制肝臟酶活性，可能伴發(fā)熱、反應(yīng)差。需抗感染治療，培養(yǎng)陽(yáng)性者參照藥敏結(jié)果用藥。
膽道閉鎖或膽汁粘稠綜合征導(dǎo)致膽紅素排泄障礙，表現(xiàn)為陶土色大便，需手術(shù)解除梗阻或藥物利膽治療。
家長(zhǎng)需每日監(jiān)測(cè)黃疸變化，保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，避免使用磺胺類等加重溶血藥物，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)復(fù)診。
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