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服用幽門(mén)螺桿菌根除藥物可能引起胃腸道不適、口苦、肝功能異常、過(guò)敏反應(yīng)等副作用。常見(jiàn)原因包括藥物成分刺激、個(gè)體差異、聯(lián)合用藥方案及潛在疾病影響。

1. 藥物成分刺激

克拉霉素、阿莫西林等抗生素可能直接刺激胃腸黏膜，引發(fā)惡心腹瀉?？勺襻t(yī)囑聯(lián)用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑緩解癥狀。

2. 個(gè)體代謝差異

CYP2C19酶基因多態(tài)性影響質(zhì)子泵抑制劑代謝，導(dǎo)致頭暈頭痛。建議用藥前進(jìn)行基因檢測(cè)調(diào)整劑量。

3. 四聯(lián)療法影響

鉍劑與抗生素聯(lián)用可能引發(fā)黑便便秘。需監(jiān)測(cè)腎功能，必要時(shí)更換為不含鉍劑的三聯(lián)方案。

4. 基礎(chǔ)疾病誘發(fā)

慢性肝病患者服用甲硝唑易出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。應(yīng)優(yōu)先選擇肝腎毒性較低的阿莫西林替代治療。

治療期間建議記錄不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間與癥狀特征，避免食用辛辣刺激食物加重胃腸道負(fù)擔(dān)，完成療程后復(fù)查碳13呼氣試驗(yàn)。