權威問答
肝細胞性黃疸主要因肝細胞損傷導致膽紅素代謝障礙引起，常見病因有病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損害、遺傳代謝性疾病等。
甲型至戊型肝炎病毒感染直接破壞肝細胞功能，導致結合膽紅素反流入血。治療需抗病毒藥物如恩替卡韋、索磷布韋，配合水飛薊賓等保肝藥物。
長期酗酒致肝細胞脂肪變性和炎性壞死，表現為皮膚鞏膜黃染伴肝區(qū)疼痛。戒酒基礎上可選用多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等藥物修復肝細胞膜。
對乙酰氨基酚等藥物代謝產物誘發(fā)肝細胞壞死，常見轉氨酶顯著升高。立即停用肝損藥物，必要時使用N-乙酰半胱氨酸解毒。
遺傳性血色病、Wilson病等銅鐵代謝異常沉積于肝臟，需青霉胺驅銅治療，重型病例可能需肝移植。
出現黃疸應禁酒限脂，保證優(yōu)質蛋白攝入，定期監(jiān)測肝功能指標，避免使用肝毒性藥物。
