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孕婦促甲狀腺激素7.4mIU/L可能由妊娠期甲狀腺功能減退、碘缺乏、橋本甲狀腺炎、垂體功能異常等原因引起,需通過甲狀腺激素替代治療、碘補(bǔ)充、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。
妊娠期生理變化可能導(dǎo)致甲狀腺激素需求增加,表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加。需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片,定期復(fù)查TSH。
孕期碘需求量增加,缺碘可導(dǎo)致甲狀腺代償性腫大。建議食用加碘鹽、海帶等富碘食物,必要時服用碘劑。
自身免疫攻擊甲狀腺組織,可能伴隨甲狀腺腫大、抗TPO抗體陽性。需長期服用左甲狀腺素鈉片,監(jiān)測抗體水平。
垂體TSH分泌異??赡芤鹄^發(fā)性甲減,需通過MRI排查垂體瘤。治療需針對原發(fā)病,可能需補(bǔ)充甲狀腺激素。
孕婦應(yīng)每4周復(fù)查甲狀腺功能,避免高纖維飲食影響藥物吸收,保持均衡營養(yǎng)攝入。