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二度房室傳導(dǎo)阻滯可通過心電監(jiān)護(hù)、藥物治療、起搏器植入、原發(fā)病治療等方式干預(yù)。二度房室傳導(dǎo)阻滯通常由迷走神經(jīng)張力過高、心肌炎、心肌缺血、藥物副作用等原因引起。

1、心電監(jiān)護(hù)

急性發(fā)作期需持續(xù)監(jiān)測(cè)心電圖變化，評(píng)估阻滯程度與心室率，必要時(shí)吸氧并限制活動(dòng)。

2、藥物治療

阿托品可改善迷走神經(jīng)過度興奮導(dǎo)致的阻滯，異丙腎上腺素適用于急性血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者，氨茶堿能增強(qiáng)房室結(jié)傳導(dǎo)功能。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、起搏器植入

莫氏II型或高度房室傳導(dǎo)阻滯伴暈厥發(fā)作時(shí)，需考慮臨時(shí)或永久起搏器植入治療，防止心臟驟停。

4、原發(fā)病治療

心肌炎需抗病毒及營(yíng)養(yǎng)心肌治療，冠心病患者應(yīng)改善心肌供血，藥物相關(guān)阻滯須停用洋地黃類或β受體阻滯劑。

避免劇烈運(yùn)動(dòng)與情緒激動(dòng)，定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖，出現(xiàn)頭暈或黑朦癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。