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權(quán)威問(wèn)答

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發(fā)燒引起的全身抽搐
病情描述:
發(fā)燒引起的全身抽搐
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    發(fā)燒引起的全身抽搐多見(jiàn)于高熱驚厥,通常由體溫驟然升高、中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟、電解質(zhì)紊亂、腦炎或癲癇等原因引起。

    1、體溫驟升:

    兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完全,短時(shí)間內(nèi)體溫超過(guò)39℃可能誘發(fā)抽搐。家長(zhǎng)需立即物理降溫,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或地西泮栓劑。

    2、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育:

    5歲以下兒童神經(jīng)元興奮性較高,發(fā)熱易觸發(fā)異常放電。家長(zhǎng)需保持患兒側(cè)臥位防止誤吸,抽搐持續(xù)超過(guò)5分鐘應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

    3、電解質(zhì)失衡:

    高燒導(dǎo)致大量出汗可能引發(fā)低鈉低鈣血癥。建議家長(zhǎng)及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,可配合使用葡萄糖酸鈣口服溶液、氯化鈉注射液或苯巴比妥片。

    4、顱內(nèi)感染:

    腦膜炎或腦炎可能表現(xiàn)為發(fā)熱伴反復(fù)抽搐,通常伴隨嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀。需緊急進(jìn)行腰椎穿刺檢查,治療需使用阿昔洛韋注射液、甘露醇注射液或丙戊酸鈉緩釋片。

    發(fā)作停止后建議清淡飲食,補(bǔ)充水分并密切監(jiān)測(cè)體溫,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)精神萎靡或再次抽搐需立即就診。

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