脂溢性皮炎可就診皮膚科、內(nèi)分泌科或中醫(yī)科,主要與皮脂分泌異常、真菌感染、激素水平變化、免疫調(diào)節(jié)紊亂等因素相關(guān)。
皮膚科是首選科室,通過皮膚鏡檢和真菌培養(yǎng)可診斷。馬拉色菌過度增殖是常見誘因,可能伴隨頭皮紅斑和油膩鱗屑,需使用酮康唑洗劑或聯(lián)苯芐唑乳膏。
多發(fā)于青春期或更年期人群,與雄激素水平升高有關(guān)。伴隨痤瘡或多毛癥狀時,需檢測性激素六項,可能使用螺內(nèi)酯調(diào)節(jié)激素。
中醫(yī)辨證多屬濕熱蘊結(jié)證,常見舌苔黃膩和滲出傾向??蛇x用龍膽瀉肝湯加減,配合苦參、白鮮皮等外洗方劑。
嬰兒脂溢性皮炎多表現(xiàn)為乳痂,家長需用溫橄欖油軟化痂皮后輕柔清理,嚴(yán)重時遵醫(yī)囑使用弱效氫化可的松乳膏。
日常避免高糖高脂飲食,選擇含鋅和維生素B族食物,每周使用2-3次抗真菌洗發(fā)劑維持治療。