放療引起的食管炎可通過黏膜保護(hù)劑、鎮(zhèn)痛治療、營養(yǎng)支持和抑酸藥物等方式緩解。放療性食管炎通常由放射線損傷黏膜、繼發(fā)感染、胃酸反流和免疫功能下降等原因引起。
硫糖鋁混懸液、鋁碳酸鎂咀嚼片和康復(fù)新液可覆蓋受損黏膜。放療導(dǎo)致食管上皮細(xì)胞凋亡,表現(xiàn)為吞咽疼痛和胸骨后燒灼感。
利多卡因膠漿、對乙酰氨基酚和布洛芬緩釋片可緩解疼痛。放射線引發(fā)神經(jīng)末梢敏感化,常伴有進(jìn)食困難和唾液分泌減少。
腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、短肽型配方和勻漿膳能維持營養(yǎng)攝入。黏膜屏障破壞可能導(dǎo)致體重下降和脫水,需采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。
奧美拉唑、雷貝拉唑和法莫替丁減少胃酸刺激。放射損傷合并胃食管反流時會出現(xiàn)夜間嗆咳和反酸癥狀。
治療期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,采用少食多餐方式,必要時可通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。癥狀持續(xù)加重需及時復(fù)查胃鏡。