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痔瘡手術(shù)后不能排尿怎么辦
病情描述:
痔瘡手術(shù)后不能排尿怎么辦
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 姜金波 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    痔瘡手術(shù)后不能排尿通常由麻醉影響、術(shù)后疼痛、尿道壓迫、神經(jīng)反射抑制等原因引起，可通過熱敷按摩、藥物輔助、導(dǎo)尿處理、心理疏導(dǎo)等方式緩解。

    1、麻醉影響

    椎管內(nèi)麻醉可能暫時(shí)抑制膀胱神經(jīng)功能，術(shù)后6-8小時(shí)可逐漸恢復(fù)。建議患者嘗試聽流水聲刺激排尿反射，無須特殊藥物干預(yù)。

    2、術(shù)后疼痛

    肛門疼痛導(dǎo)致盆底肌痙攣，可能影響排尿功能?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。

    3、尿道壓迫

    術(shù)后敷料包扎過緊或局部血腫可能壓迫尿道。需由醫(yī)生調(diào)整敷料松緊度，必要時(shí)使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、甲磺酸多沙唑嗪片等α受體阻滯劑改善排尿。

    4、神經(jīng)反射抑制

    手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致骶神經(jīng)反射弧暫時(shí)性功能障礙?？赏ㄟ^低頻電刺激治療或新斯的明注射液促進(jìn)膀胱收縮，嚴(yán)重尿潴留需留置導(dǎo)尿管。

    術(shù)后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)嘗試自主排尿，若超過8小時(shí)未排尿或出現(xiàn)下腹脹痛需立即告知醫(yī)護(hù)人員，日常可適當(dāng)抬高臀部減輕會(huì)陰部壓力。

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