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1型糖尿病與2型糖尿病主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、年齡分布、胰島素分泌情況及治療方案。1型多為自身免疫破壞胰島β細(xì)胞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏,常見于青少年;2型以胰島素抵抗伴相對不足為主,多發(fā)于中老年。
1型糖尿病與自身免疫攻擊胰島細(xì)胞有關(guān),檢測可發(fā)現(xiàn)胰島細(xì)胞抗體;2型糖尿病主要與遺傳因素、肥胖引發(fā)的胰島素抵抗相關(guān)。
1型多在30歲前發(fā)病,兒童青少年占比高;2型多見于40歲以上人群,近年青少年發(fā)病率有上升趨勢。
1型患者胰島功能完全喪失,需終身依賴外源性胰島素;2型患者早期胰島功能尚存,可通過口服藥刺激分泌。
1型必須使用胰島素治療,常用重組人胰島素、門冬胰島素等;2型可先采用二甲雙胍、格列美脲等口服降糖藥控制。
兩類糖尿病患者均需定期監(jiān)測血糖,保持合理膳食結(jié)構(gòu)與規(guī)律運(yùn)動,2型患者需特別注意減重改善胰島素敏感性。