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先天性肌性斜頸嚴(yán)重程度可通過(guò)頸部活動(dòng)度、肌肉僵硬程度、面部不對(duì)稱性及頭部?jī)A斜角度判斷。

1、頸部活動(dòng)度

輕度患兒頸部可被動(dòng)轉(zhuǎn)至中線，重度者轉(zhuǎn)動(dòng)顯著受限。建議家長(zhǎng)每日記錄孩子主動(dòng)轉(zhuǎn)頭范圍，持續(xù)受限需就醫(yī)評(píng)估。

2、肌肉硬度

胸鎖乳突肌局部硬結(jié)直徑小于1厘米為輕度，超過(guò)2厘米或整條肌肉纖維化屬重度。家長(zhǎng)需定期觸診對(duì)比兩側(cè)肌肉質(zhì)地變化。

3、面部發(fā)育

單側(cè)面部扁平、眼裂變小提示中重度畸形。家長(zhǎng)應(yīng)每月拍攝正側(cè)面照片對(duì)比，發(fā)現(xiàn)進(jìn)行性不對(duì)稱需盡早就診。

4、傾斜角度

頭部冠狀面傾斜超過(guò)15度或伴發(fā)脊柱代償性側(cè)彎屬于嚴(yán)重情況。建議使用量角器測(cè)量睡姿時(shí)自然傾斜角度。

出生后3個(gè)月內(nèi)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)盡早就醫(yī)，一歲前可通過(guò)按摩、矯形器等非手術(shù)治療改善，錯(cuò)過(guò)黃金期可能需胸鎖乳突肌切斷術(shù)。