幽門螺桿菌三聯(lián)療法和四聯(lián)療法的區(qū)別主要在于藥物組合數(shù)量、適用人群、耐藥性應(yīng)對(duì)、療程效果四個(gè)方面。
三聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素,四聯(lián)療法增加鉍劑作為胃黏膜保護(hù)劑,形成四種藥物聯(lián)合方案。
三聯(lián)療法適用于初次治療且當(dāng)?shù)啬退幝瘦^低地區(qū),四聯(lián)療法推薦用于高耐藥率地區(qū)或治療失敗患者。
四聯(lián)療法中鉍劑能降低細(xì)菌對(duì)抗生素耐藥性,提高克拉霉素等抗生素在耐藥菌感染中的清除率。
四聯(lián)療法根除率普遍高于三聯(lián)療法,標(biāo)準(zhǔn)療程均為10-14天,但四聯(lián)對(duì)耐藥菌株更有效。
具體用藥需根據(jù)患者過(guò)敏史、地區(qū)耐藥譜由消化科醫(yī)生制定方案,治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。