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智齒爛了多數(shù)情況需要拔除。智齒齲壞可能引發(fā)反復(fù)感染、鄰牙損害、囊腫形成、咬合紊亂等問(wèn)題。

1、反復(fù)感染

齲壞的智齒容易滋生細(xì)菌導(dǎo)致冠周炎，表現(xiàn)為牙齦紅腫、張口受限，需通過(guò)口腔沖洗聯(lián)合頭孢克洛、甲硝唑、布洛芬控制炎癥后拔除。

2、鄰牙損害

傾斜生長(zhǎng)的智齒可能破壞第二磨牙牙根，伴隨冷熱敏感或牙髓炎，需拍攝曲面斷層片評(píng)估后拔除，必要時(shí)鄰牙需根管治療。

3、囊腫形成

長(zhǎng)期未處理的齲壞智齒可能誘發(fā)含牙囊腫，X線(xiàn)可見(jiàn)骨質(zhì)吸收，需手術(shù)摘除囊腫并行患牙拔除，術(shù)后需病理檢查排除腫瘤。

4、咬合紊亂

錯(cuò)位智齒可能導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)彈響或咀嚼疼痛，正畸評(píng)估后需拔除，缺失牙位可通過(guò)種植修復(fù)恢復(fù)功能。

建議盡早就診口腔頜面外科，術(shù)前完善血液檢查及影像評(píng)估，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口或進(jìn)食過(guò)熱食物以預(yù)防干槽癥。