氣胸與肺氣腫區(qū)別主要在于病因、癥狀及治療方式,氣胸是因氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致肺臟壓縮,肺氣腫則是肺泡結(jié)構(gòu)破壞引發(fā)持續(xù)性呼吸困難。
氣胸多由肺大皰破裂、胸部外傷或醫(yī)源性操作引起;肺氣腫主要由長期吸煙、空氣污染或遺傳性α-1抗胰蛋白酶缺乏導(dǎo)致。
氣胸表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難,嚴(yán)重者出現(xiàn)發(fā)紺;肺氣腫以漸進(jìn)性氣促、活動(dòng)耐力下降為主,可能伴有慢性咳嗽。
氣胸通過胸部X線可見胸膜腔氣體帶及肺壓縮線;肺氣腫需肺功能檢查顯示殘氣量增加,CT可見肺泡壁破壞。
氣胸需胸腔穿刺排氣或手術(shù)修補(bǔ);肺氣腫以支氣管擴(kuò)張劑、氧療為主,晚期可考慮肺減容手術(shù)。
兩類疾病均須戒煙并避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期隨訪肺功能檢查有助于監(jiān)測病情變化。