萎縮性胃炎可能引起腹瀉,通常與胃酸分泌減少、消化功能下降、腸道菌群失衡、合并腸易激綜合征等因素有關(guān)。
胃黏膜萎縮導(dǎo)致胃酸分泌不足,食物消化不充分進(jìn)入腸道后可能刺激腸蠕動加快,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方消化酶膠囊、胰酶腸溶片等助消化藥物。
胃蛋白酶原分泌減少影響蛋白質(zhì)分解,未充分消化的食物殘?jiān)赡芤饾B透性腹瀉,建議少量多餐并避免高脂飲食。
低胃酸環(huán)境使致病菌易定植腸道,可能引發(fā)感染性腹瀉,可檢測糞便菌群后使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。
部分患者伴隨內(nèi)臟高敏感性,胃部病變可能通過腦腸軸引發(fā)腹瀉型腸易激,可考慮使用馬來酸曲美布汀調(diào)節(jié)胃腸動力。
日常建議選擇低纖維、低乳糖飲食,避免辛辣刺激食物,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測黏膜變化。