腸癌檢出概率因篩查方法和個體風(fēng)險因素存在差異,結(jié)腸鏡檢出率顯著高于糞便潛血試驗,高危人群建議定期篩查。
結(jié)腸鏡可檢出大部分早期腸癌及癌前病變,糞便潛血試驗對明顯出血病例敏感性較高。
早期腸癌檢出率相對較低,進展期腫瘤因癥狀明顯更易被發(fā)現(xiàn),晚期病例就診時多已出現(xiàn)明顯占位。
50歲以上人群推薦常規(guī)篩查,有家族史或炎癥性腸病者檢出風(fēng)險顯著增高,遺傳性息肉病需更早開始監(jiān)測。
首次篩查陰性者3-5年復(fù)查,發(fā)現(xiàn)腺瘤性息肉需縮短至1-3年,確診病例治療后須按分期制定隨訪方案。
保持膳食纖維攝入,控制紅肉及加工肉制品,配合適度運動有助于降低腸癌風(fēng)險,篩查異常結(jié)果應(yīng)及時消化科就診。