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結(jié)腸癌術(shù)后化療門診可以做嗎
病情描述:
結(jié)腸癌術(shù)后化療門診可以做嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    結(jié)腸癌術(shù)后化療可以在門診進(jìn)行。門診化療主要適用于病情穩(wěn)定、化療方案安全、患者耐受良好的情況，實(shí)際實(shí)施需結(jié)合患者體力狀況、化療藥物類型、醫(yī)療條件等多重因素評(píng)估。

    1、病情穩(wěn)定

    術(shù)后無嚴(yán)重并發(fā)癥且血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)達(dá)標(biāo)的患者，可考慮門診化療。門診治療期間需每周監(jiān)測(cè)血象，出現(xiàn)發(fā)熱或腹瀉等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)返院。

    2、方案安全

    使用奧沙利鉑、卡培他濱等低致吐風(fēng)險(xiǎn)口服或短程靜脈化療藥物時(shí)，門診執(zhí)行相對(duì)安全。含伊立替康等高致吐藥物的方案則建議住院觀察。

    3、患者耐受

    年齡小于70歲、日常生活自理能力良好的患者更適合門診化療。治療期間應(yīng)記錄每日體溫、排便情況，由家屬陪同定期復(fù)診。

    4、醫(yī)療條件

    具備全天候急診服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)方可開展門診化療?；鶎俞t(yī)院建議轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院執(zhí)行，治療中突發(fā)嚴(yán)重過敏需立即啟動(dòng)急救流程。

    門診化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充復(fù)合維生素，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或乏力超過48小時(shí)需中斷治療并就醫(yī)復(fù)查。

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