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化膿性扁桃體炎引發(fā)的室性早搏可能由感染擴(kuò)散、炎性介質(zhì)釋放、心肌應(yīng)激反應(yīng)、電解質(zhì)紊亂等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、心律失常控制、維持電解質(zhì)平衡、手術(shù)干預(yù)等方式治療。

1、感染擴(kuò)散：

化膿性扁桃體炎的鏈球菌毒素通過(guò)血行播散至心肌，導(dǎo)致心肌細(xì)胞電生理異常。需靜脈注射青霉素類(lèi)抗生素清除感染源，室性早搏可隨感染控制逐漸緩解。

2、炎性介質(zhì)釋放：

腫瘤壞死因子等促炎因子引發(fā)心肌局部炎癥反應(yīng)，降低心室顫閾。需使用非甾體抗炎藥減輕炎癥，配合β受體阻滯劑改善心律不齊。

3、心肌應(yīng)激反應(yīng)：

持續(xù)高熱和感染中毒癥狀導(dǎo)致交感神經(jīng)過(guò)度興奮，誘發(fā)惡性心律失常。需進(jìn)行退熱補(bǔ)液等支持治療，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射胺碘酮穩(wěn)定心律。

4、電解質(zhì)紊亂：

嘔吐出汗造成的低鉀血癥可引發(fā)折返性心律失常。需監(jiān)測(cè)血鉀水平并及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)，必要時(shí)聯(lián)合使用利多卡因控制室早發(fā)作。

治療期間需臥床休息，保證營(yíng)養(yǎng)攝入，恢復(fù)后建議進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖隨訪，觀察有無(wú)遺留心律失常。