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糖化血紅蛋白檢測主要用于評估長期血糖控制水平,臨床上主要用于診斷糖尿病和監(jiān)測糖尿病患者血糖管理效果。該項(xiàng)檢測能反映2-3個(gè)月內(nèi)的平均血糖濃度,主要有血糖監(jiān)測、糖尿病診斷、預(yù)后評估、妊娠糖尿病篩查四個(gè)核心功能。
糖化血紅蛋白反映過去8-12周平均血糖水平,不受短期飲食或運(yùn)動(dòng)影響,適合評估糖尿病患者的血糖控制情況。檢測值超過6.5%需考慮血糖異常。
作為糖尿病輔助診斷標(biāo)準(zhǔn)之一,兩次檢測結(jié)果均≥6.5%可確診糖尿病。該指標(biāo)較空腹血糖更穩(wěn)定,能避免應(yīng)激性高血糖的干擾。
糖化血紅蛋白每升高1%,糖尿病患者微血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)顯著增加??刂颇繕?biāo)值應(yīng)根據(jù)年齡、并發(fā)癥等因素個(gè)體化制定。
孕早期糖化血紅蛋白≥5.9%提示妊娠糖尿病風(fēng)險(xiǎn),需進(jìn)一步行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。該檢測無法替代孕期特定時(shí)段的血糖篩查。
建議糖尿病患者每3-6個(gè)月檢測糖化血紅蛋白,檢測前無須空腹,但貧血、血紅蛋白病等情況會(huì)影響檢測結(jié)果準(zhǔn)確性,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。