鼻癌可能由遺傳因素、EB病毒感染、長期接觸化學(xué)致癌物、慢性鼻竇炎反復(fù)刺激等原因引起,可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式干預(yù)。
部分鼻癌患者存在家族聚集傾向,可能與基因突變有關(guān)。建議高風(fēng)險人群定期進(jìn)行鼻咽鏡檢查,治療需根據(jù)病理類型選擇手術(shù)或放化療,常用藥物包括順鉑、紫杉醇、西妥昔單抗。
EB病毒可誘發(fā)鼻咽部上皮細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化,表現(xiàn)為回吸性血涕、頸部腫塊。確診需血清學(xué)檢測,治療以放療為主聯(lián)合化療,藥物可選吉西他濱、卡鉑、尼妥珠單抗。
長期接觸甲醛、鎳粉塵等工業(yè)污染物會損傷鼻腔黏膜。職業(yè)暴露人群應(yīng)做好防護(hù),出現(xiàn)鼻塞、面部麻木需活檢確診,治療采用手術(shù)聯(lián)合術(shù)后放療。
反復(fù)發(fā)作的鼻竇炎可能誘發(fā)黏膜異型增生??刂蒲装Y可降低風(fēng)險,進(jìn)展為癌變時需廣泛切除,配合免疫治療藥物如帕博利珠單抗。
日常應(yīng)避免吸煙及刺激性氣體吸入,出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、頭痛或涕中帶血癥狀應(yīng)及時就診耳鼻喉科。