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權(quán)威問(wèn)答

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高血壓突然頭暈嘔吐怎么辦
病情描述:
高血壓突然頭暈嘔吐怎么辦
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 郝盼盼 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    高血壓突然頭暈嘔吐可能由血壓驟升、腦血管痙攣、腦供血不足、顱內(nèi)壓升高等原因引起,可通過(guò)降壓治療、止吐處理、病因排查、緊急就醫(yī)等方式緩解。

    1、血壓驟升

    情緒波動(dòng)或漏服降壓藥可能導(dǎo)致血壓急劇升高,需立即監(jiān)測(cè)血壓并舌下含服短效降壓藥如硝苯地平片,同時(shí)保持安靜避免活動(dòng)。

    2、腦血管痙攣

    可能與動(dòng)脈硬化或血管舒縮功能障礙有關(guān),表現(xiàn)為搏動(dòng)性頭痛伴惡心,可使用尼莫地平緩解血管痙攣,需完善頭顱CT排除其他病變。

    3、腦供血不足

    血壓波動(dòng)導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足時(shí)出現(xiàn)眩暈嘔吐,可靜脈輸注銀杏達(dá)莫改善循環(huán),同時(shí)維持血壓在安全范圍避免過(guò)低。

    4、顱內(nèi)壓升高

    高血壓危象引發(fā)腦水腫時(shí)需緊急靜脈注射甘露醇脫水降壓,伴噴射性嘔吐者需排查腦出血或腦梗等急重癥。

    高血壓患者突發(fā)頭暈嘔吐時(shí)應(yīng)立即平臥測(cè)量血壓,避免直立導(dǎo)致跌倒,癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)意識(shí)改變需撥打急救電話。長(zhǎng)期服藥者需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能及電解質(zhì)。

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