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先天性甲狀腺功能低下的寶寶可通過甲狀腺激素替代治療、定期隨訪監(jiān)測、營養(yǎng)支持和生長發(fā)育評估等方式干預(yù)。該病主要由甲狀腺發(fā)育異常、激素合成障礙、母體碘缺乏或基因突變等原因引起。
左甲狀腺素鈉是首選藥物,需根據(jù)體重調(diào)整劑量,家長需每日定時(shí)給藥并避免與鈣劑、鐵劑同服,定期復(fù)查甲狀腺功能維持TSH在正常范圍。
家長需遵醫(yī)囑每2-3個(gè)月帶寶寶檢測FT4、TSH水平,1歲后每6個(gè)月復(fù)查,同時(shí)記錄身高體重曲線圖評估追趕生長情況。
母乳喂養(yǎng)期間母親需保證碘攝入,添加輔食后提供富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鋅和維生素D的食物,家長需避免過量喂養(yǎng)預(yù)防肥胖。
新生兒期開始進(jìn)行神經(jīng)行為測評,6月齡起定期做智力發(fā)育篩查,家長需重視大運(yùn)動訓(xùn)練和語言刺激促進(jìn)認(rèn)知發(fā)育。
建議家長建立規(guī)范用藥記錄本,注意觀察寶寶活動力、排便及皮膚變化,接種疫苗前需咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生,避免使用影響甲狀腺功能的藥物。