非經(jīng)期出血褐色超過7天可能由激素波動、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、宮頸病變等原因引起,需結(jié)合婦科檢查明確診斷。
排卵期或黃體功能不足可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量剝落,表現(xiàn)為褐色分泌物。可通過調(diào)整作息、減少壓力改善,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
息肉刺激宮腔可引起間斷出血,常伴隨月經(jīng)量增多。需行超聲檢查確診,藥物可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),或通過宮腔鏡息肉切除術(shù)治療。
黏膜下肌瘤易導(dǎo)致異常出血,可能伴有下腹墜脹。根據(jù)肌瘤大小選擇米非司酮片縮小子宮肌瘤,或行子宮肌瘤剔除術(shù)。
宮頸炎或癌前病變可能引起接觸性出血,需進(jìn)行TCT和HPV篩查。藥物治療可用保婦康栓,高級別病變需宮頸錐切術(shù)。
建議記錄出血周期,避免劇烈運(yùn)動,及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和內(nèi)分泌檢查,排除器質(zhì)性疾病后可按醫(yī)囑使用短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。