腱鞘炎封閉針治療需注意感染風(fēng)險(xiǎn)、藥物反應(yīng)、注射間隔和術(shù)后護(hù)理,常見(jiàn)并發(fā)癥包括局部腫脹、血糖升高和肌腱脆弱。
注射前需嚴(yán)格消毒皮膚,糖尿病患者或免疫力低下者感染風(fēng)險(xiǎn)增加,出現(xiàn)紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī),可配合使用頭孢類抗生素預(yù)防感染。
糖皮質(zhì)激素可能引起血糖波動(dòng),高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚色素沉著,建議使用醋酸曲安奈德等短效激素。
同一部位每年注射不超過(guò)3次,間隔至少3個(gè)月,頻繁注射可能導(dǎo)致肌腱斷裂,可交替使用雙氯芬酸鈉等口服藥物輔助治療。
注射后24小時(shí)內(nèi)避免沾水,72小時(shí)限制患肢活動(dòng),出現(xiàn)皮下出血可冷敷,配合使用塞來(lái)昔布等消炎鎮(zhèn)痛藥緩解不適。
治療后建議佩戴護(hù)腕限制活動(dòng),避免重復(fù)性手部動(dòng)作,恢復(fù)期可進(jìn)行抓握訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱韌性,若癥狀持續(xù)需考慮手術(shù)松解。