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主動脈及冠狀動脈鈣化是否需要高度重視取決于鈣化程度和是否伴隨癥狀,多數(shù)無癥狀的輕度鈣化屬于血管老化現(xiàn)象,嚴(yán)重鈣化可能誘發(fā)心肌缺血或急性心血管事件。
年齡增長導(dǎo)致的血管壁鈣鹽沉積屬于生理性改變,無明顯癥狀者可暫無須特殊治療,定期復(fù)查心臟彩超和冠狀動脈CT即可。
高血壓、高血脂等引發(fā)的血管斑塊鈣化可能加劇管腔狹窄,出現(xiàn)活動后胸痛等癥狀時需控制原發(fā)病,常用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等穩(wěn)定斑塊。
冠狀動脈嚴(yán)重鈣化會影響心肌供血,合并心絞痛者可能需要硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯片等緩解癥狀,必要時考慮支架手術(shù)。
主動脈根部鈣化可能引發(fā)瓣膜開閉障礙,出現(xiàn)呼吸困難等癥狀時需評估是否需進(jìn)行瓣膜置換手術(shù),常用華法林鈉片抗凝治療。
建議低鹽低脂飲食并適度有氧運動,每6-12個月復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo),突發(fā)劇烈胸痛或暈厥需立即就醫(yī)。