胃食管粘膜異位可能由先天性發(fā)育異常、慢性炎癥刺激、胃酸反流損傷、遺傳因素等原因引起,可通過藥物治療、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)矯正、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
胚胎期食管上皮分化異常導(dǎo)致胃粘膜殘留,通常無須治療,定期胃鏡監(jiān)測即可。
長期反流性食管炎或感染可能誘發(fā)粘膜化生,需抑制胃酸分泌,可使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物。
胃酸反復(fù)刺激食管下段導(dǎo)致粘膜病變,常伴燒心、胸痛,建議服用雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片、康復(fù)新液等藥物并抬高床頭睡眠。
部分家族中存在基因突變導(dǎo)致的粘膜異位傾向,需評估Barrett食管風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)行射頻消融術(shù)或粘膜切除術(shù)。
避免高脂飲食、辛辣食物及餐后立即平臥,出現(xiàn)吞咽困難或嘔血需及時(shí)消化內(nèi)科就診。